Houtskoolschets acute zorg

Reactie

Vraag1

In de Houtskoolschets is acute zorg in de eerste lijn onderbelicht. In de thuissituatie kan de gezondheid van een patiënt snel achteruitgaan en moet direct gehandeld kunnen worden. Op deze momenten is het noodzakelijk dat huisarts en openbaar apotheker snel kunnen schakelen om zo acuut de juiste zorg thuis te geven. In deze situaties is de openbaar apotheker verantwoordelijk voor de noodzakelijke farmaceutische zorg, inclusief de geneesmiddelen.

De Houtskoolschets ‘richt zich voornamelijk op spoedeisende zorg in de ziekenhuizen, bij de huisarts, de ambulance de acute GGZ en de acute wijkverpleging’ (hoofdstuk 1.3). Hier ontbreekt de openbaar apotheker. In de reikwijdte wordt als uitgangspunt genomen dat spoedzorg een antwoord is ‘op een zorgvraag die vanuit de beleving van de patiënt acuut is’. Spoedzorg heeft dan ook betrekking op eerstelijns farmaceutische zorg door de openbaar apotheker. Immers, ook in de dagelijkse praktijk van de openbare farmacie doen zich situaties voor die vanuit de beleving van de patiënt (en vaak ook zorgprofessionals) acuut zijn. Denk hierbij aan direct klaarmaken van een morfine cassette voor acute pijnbestrijding of het direct leveren van een urine catheter voor een terminale patiënt.

Integraal samenwerken (hoofdstuk 2.4) betekent ook dat instroom naar (intramurale) acute zorg vanuit de eerste lijn en uitstroom weer naar de eerste lijn zonder hindernis verloopt. Hiervoor zijn ook nodig:
- Volledige en actuele overdracht van medicatiegegevens is niet alleen voorwaarde voor doeltreffend en doelmatig gebruik van geneesmiddelen maar ook een noodzakelijke voorwaarde voor het voorkomen van medicatiegerelateerde ziekenhuisopnames.
- Een sterke keten met nauwe samenwerking in de eerste lijn (huisarts en openbaar apotheker) en gedeelde verantwoordelijkheid voor ‘leveringszekerheid’ vastgestelde procedures en afgesproken capaciteit in keten (1e en 2e lijn).

Vraag2

Goed dat voor de inrichting van acute zorg (hoofdstuk 2.4) gekozen wordt voor het bevorderen en verbeteren van integrale samenwerking tussen het medisch domein en het sociaal domein, zorg in de buurt, juiste zorg op de juiste plek, en de samenwerking tussen de verschillende zorgprofessionals.

Verder steunen wij volledig het opgenomen uitgangspunt dat de toegankelijkheid van acute zorglocaties gelijk blijft aan wat nu het geval is of zelfs beter wordt.