Houtskoolschets acute zorg

Reactie

Vraag1

‘Een helikopter is niet goedkoop, maar een volledig toegerust ziekenhuis is waarschijnlijk een stuk duurder.’

Dit is een niet-steekhoudend argument, aangezien de eindbestemming, een level-1 ziekenhuis, hetzelfde is. Ook moet hierbij gekeken worden naar vergunningen immers binnen de regio is de RAV het patientenvervoer verantwoordelijk. Er zitten enorme geografische en organisatorische verschillen tussen bijvoorbeeld duitsland, VS en Nederland. Het huidige model dat de MMT arts meerijdt in de ambulance bevorderd de samenwerking tussen beide partijen en zorgt ervoor dat niet het gevoel van ‘het overnemen van de patiënt’ wordt vergroot. Wellicht is het een idee om de huidige traumacentra daadwerkelijk over het land te verspreiden ipv te concentreren in de randstad.

Traumacentra kunnen waardevol zijn, maar kijk hierbij ook zeker naar de overtriage die gedaan wordt. Traumacentra zouden kritisch moeten kijken wat naar level 2 centra kan en niet alles naar zich toe moeten zuigen.

Wat ik mis in dit document is dat er aandacht moet zijn voor voorlichting aan de patient en patientenfederaties en hoe deze een positieve bijdrage kan leveren aan het gebruik (en misbruik) van acute zorg.

Capaciteitsproblemen bij huisartsenposten zijn een grote belemmering voor de semiacute zorg waardoor vaak ten onrechte hiervoor een ambulance wordt ingezet.

De intentie van ambulancezorgverleners om de patient ‘thuis te laten’ is er nu ook al, echter dit gebeurd nu vanuit de expertise van de ambulanceverpleegkundige. Hierbij zijn verstorende factoren zoals het niet inzichtelijk zijn van medisch dossier, geldstromen van medisch specialisten en communicatie met huisartsen/hap. Laagdrempelig zou er ook terugkoppeling mogelijk moeten zijn over de uitkomst van de patient aan de ambulancezorgverlener. Dit stuit nu op privacybezwaren maar is echt onontbeerlijk voor het vergroten van de klinische blik en ervaring van ambulancepersoneel.

Vraag2

Ik vind het sterk dat de behoefte aan een centraal acute zorgloket wordt onderkend. Ik hoop dat er ook doorzettingsmacht en intentie is bij de overheid en dat dit niet aan de individuele partijen wordt overgelaten.. met tegengestelde belangen.