Help ons wetten en regels te verbeteren die mensen ernstig in de knel brengen

Reactie

Naam	Dianne G.A.M. Vugts
Plaats	Vlijmen
Datum	7 maart 2022

Vraag1

Welk voorbeeld wilt u doorgeven?

Ik zou graag willen dat de vergoeding van een sportprothese standaard vergoed wordt vanuit de basisverzekering ( zorgverzekering) zonder dat hier doelmatigheid aan gekoppeld wordt.

Vraag2

Heeft u hierover eerder contact gehad en zo ja met welke organisatie?

Ja: zorgverzekeraar,SKGZ nu is het helaas zover dat de rechter hier aan te pas moet komen omdat ik mijn zorgverzekeraar een dagvaarding gestuurd hebt en zij alleen maar met een onvolledige en een onjuiste motivatie komen.

Vraag3

Weet u over welke wet of regel uw voorbeeld gaat?

Zorgverzekeringswet

Vraag4

Weet u over welk artikel van de wet of regel uw voorbeeld gaat?

Nee

Vraag5

Waarom geeft u dit voorbeeld door? Wat is het probleem dat u ziet?

Ik ben iemand die altijd intensief gesport heeft maar ben helaas in 2020 mijn onderbeen verloren.
Ik wil dolgraag weer sporten en hierdoor fysiek en mentaal een volwaardig leven lijden. Ik wil kunnen participeren en wil hiervoor mijn zelfbeschikkingsrecht gebruiken door de sport te kiezen welke ik wil. Helaas kan ik mijn sport alleen beoefenen met een speciale prothese ( blade) mijn revalidatiearts heeft hiervoor zelfs een functiegerichte indicatiestelling gedaan maar mijn zorgverzekeraar (Interpolis/Achmea) weigert mijn verzoek op basis van onjuiste aannames en onvolledige motivatie.
Mijn recht om te sporten wordt mij ontnomen door mijn zorgverzekeraar.
Wetenschappelijk onderzoek I.o. Van VWS wijst uit dat een sporthulpmiddel zich 4,5 keer terugverdiend.
Sporten moet voor iedereen mogelijk zijn!
Preventie en Inclusie is toch waar we voor staan.

Vraag6

Voor wie zorgt uw voorbeeld voor problemen?

Voor iedereen met een fysieke beperking

Vraag7

Hoe denkt u dat we dit probleem kunnen verbeteren? Als u concrete suggesties hebt voor het verbeteren van de wet of regel dan kunt u dat hier ook doorgeven.

Sportprotheses vergoeden vanuit de basisverzekering