Help ons wetten en regels te verbeteren die mensen ernstig in de knel brengen

Reactie

Naam Anoniem
Plaats Zeist
Datum 14 februari 2022

Vraag1

Welk voorbeeld wilt u doorgeven?

De WLZ is bedacht vanuit volwassenen, daarin zijn enkele "grondslagen" opgenomen. mensen die meerdere grondslagen hebben, hebben daarvoor expertise nodig, iets wat ook meer kost dan reguliere zorg vanuit 1 grondslag. Binnen de WLZ moet er echter voor 1 grondslag gekozen worden, daardoor sluit de WLZ juist niet aan bij de praktijk van mensen met een meervoudige complexe handicap, maar wordt benodigde zorg juist uitgesloten. Zie bijvoorbeeld de grondslag auditieve handicap. Hiervoor is in de Zorgverzekeringswet al wel de uitsplitsing voor meervoudig communicatief beperkt (MCB) opgenomen. Nu is iemand die echt de expertise nodig heeft vanuit ZG-aud 3 terug gezet in VG.....terwijl geen enkele VG instelling de kennis heeft die juist bij MCB noodzakelijk is. Daardoor moeten de betrokkenen iedere keer meerzorg aanvragen, wat een enorme extra bureaucratische last mee brengt voor alle partijen.

Vraag2

Heeft u hierover eerder contact gehad en zo ja met welke organisatie?
Ja, met het zorgkantoor, het CIZ, Fenac (opsteller richtlijn zg-aud), NVKF, Siac (gesprekspartner VWS)

Vraag3

Weet u over welke wet of regel uw voorbeeld gaat?
WLZ, en de daaruit volgende beleidsregels CIZ

Vraag4

Weet u over welk artikel van de wet of regel uw voorbeeld gaat?
De hoofdstukken "grondslagbepaling" waardoor er gekozen dient te worden voor 1 grondslag en er geen "verhoging bij meerdere grondslagen" is;
Hoofdstuk Auditieve Grondslag waarin de splitsing met MCB ontbreekt.

Vraag5

Waarom geeft u dit voorbeeld door? Wat is het probleem dat u ziet?
Mensen met een meervoudige beperking en een meervoudig communicatieve beperking worden in een niet passende grondslag gezet waardoor de benodigde zorg en expertise niet geleverd kan worden.

Vraag6

Voor wie zorgt uw voorbeeld voor problemen?
Een kleine doelgroep binnen de WLZ waar de WLZ juist voor bedoeld is.

Vraag7

Hoe denkt u dat we dit probleem kunnen verbeteren? Als u concrete suggesties hebt voor het verbeteren van de wet of regel dan kunt u dat hier ook doorgeven.
Korte termijn: Aanpassen van de beleidsregels CIZ door standaard maatwerk te leveren bij mensen met MCG en MCB waardoor ze wel in de passende grondslag vallen en aanpassen budget bij meerdere aanwezige grondslagen.