Wijziging Regeling langdurige zorg in verband met pgb op maat

Reactie

Vraag1

NOODZAKELIJKE ZORGINHOUDELIJKE KENNIS BIJ ZORGKANTOREN
De voorgenomen wijziging van de Rlz gaat er van uit dat er bij Zorgkantoren voldoende personeel beschikbaar is met zorginhoudelijke kennis, nodig voor goede uitvoering. Deze is nu niet voldoende beschikbaar, uit mijn ervaring.
Dat zal bij de uitvoering door de Zorgkantoren tot veel onnodige discussies leiden en tot onnodige procedures. En mogelijk zelfs tot aanvragen van een hoger zorg profiel door budgethouders bij het indicatieorgaan.

ONTWIKKELING GERICHTE LANGDURIGE ZORG THUIS
Nogal wat ouders van budgethouders zijn met thuisteams langjarig bezig met ontwikkeling gerichte zorg bij hun thuiswonende minderjarige kind, of nog thuis wonende volwassen kind, met Wlz indicatie.
Dat gaat vaak om intensieve programma’s waarbij met PGB-Wlz kosteneffectief wordt gewerkt met flexibele inzet van PGB zorgverleners met kleine arbeidsovereenkomsten (bijbanen).
Zo wordt een extra capaciteit aan zorgverleners gemobiliseerd, bijvoorbeeld met hoog opgeleide studenten en pas afgestudeerden.
En zo kan de ontwikkeling en de kwaliteit van leven (en vaak ook de participatie) van het kind vaak sterk worden verbeterd. En kan de toekomstige zorgzwaarte van het kind worden verminderd (of kan worden voorkomen deze omhoog gaat bij uit huis gaan en/of bij overgang naar naturazorg).

Dergelijke langer lopende thuis programma’s laten zich niet goed vertalen in een (in te vullen) weekschema, waarin moet worden aangeven hoeveel uren en minuten zorg er per dag nodig is. Het gaat er bij zulke ontwikkeling gerichte zorg om dat, naast de dagelijkse zorg, op zoveel mogelijk momenten aan ontwikkeling gerichte zorg kan worden gewerkt.

WEL MOGELIJKHEID VAN VERLAGEN, NIET VAN VERHOGEN BOVEN MAXIMUM BEDRAG
Een (rechtvaardige) vraag is waarom een lager bedrag toekennen (als de budgethouder daarmee in zijn zorgbehoefte kan voorzien) in de voorgenomen regeling wel mogelijk wordt gemaakt, maar een hoger bedrag toekennen dan het maximum van het zorgprofiel niet. Bij een meerzorg aanvraag bij enige profielen aanvraag is de drempel 25%

CONCLUSIE
Er is eigenlijk geen goede reden om de Rlz op dit punt te wijzigen, verder dan de mogelijkheden die Zorgkantoren al hebben. Er kan beter worden ingezet op meer wetenschappelijk onderzoek bij langdurige zorg, dat relatief weinig gebeurt ten opzichte van de jaarlijkse uitgaven.