Tijdelijk besluit zelfstandige bevoegdheid mondhygiënist

Reactie

Naam AK de Winter- Bakker
Plaats Alkmaar
Datum 11 september 2016

Vraag1

Met deze amvb wordt een vijfjarig experiment gestart waarbij door taakherschikking de mondhygiënist de bevoegdheid krijgt bepaalde voorbehouden handelingen nu ook zelfstandig te verrichten.

Bent u van mening dat de voorgestelde amvb een adequate manier is om tot verdere taakherschikking binnen de mondzorg te komen?
Zeker niet, het gaat alleen leiden tot een minder goede zorg voor de patient. Alleen een mondhygienist die goed overlegt met de tandarts (zoals dat nu gebeurt) waarborgt samen met de tandarts goede tandheelkunde bij de patient. Als een mondhygienist niet meer hoeft te overleggen voor foto's en dergelijke is het overzicht zoek. Er zullen veel te vaak foto's gemaakt gaan worden: immers de mondhygieniste acht foto's nodig, maar zijn er niet al recente foto's bij de tandarts aanwezig? Nu al volgt er zelden een verslag terug van de mondhygienist naar de tandarts met status etc. Dat zal niet ineens verbeteren met het vullen van gaatjes en het maken van foto's. Hoe om te gaan met een tandarts die een aantal caviteiten in de gaten houdt en dat dan door de mondhygienist wordt gezegd dat ze gevuld moeten worden terwijl ze al jaren stabiel zijn. Dit probleem bestaat al als er meerdere tandartsen met een patient bemoeien. Dit is ook onwenselijk (tenzij in overleg). Er moet 1 behandelaar zijn die de regie heeft om verschillende behandelplannen niet te kruisen. De mondhygienist is hier niet voor toegerust. De tandarts wel. Conclusie: 1 behandelaar per patient, delegeren naar bijv mondhygienist is prima, maar wel na overleg. Dit neemt niet weg dat de mondhygienist natuurlijk wel kan aangeven aan de tandarts als ze een caviteit signaleert. Maar dat gebeurt nu ook (mits de mondhygienist in dezelfde praktijk zit). Ik denk dat mondhygienisten helemaal niet zitten te wachten op deze taakherschikking. In de praktijk denk ik dan ook dat er niet veel veranderen gaat, maar ik vind het zeer zorgelijk dat dit straks wel mag. Zeker voor de vrijgevestigde mondhygienisten die nu al nooit overleggen. In Noord-Holland heb je de Poetsbus, van een mondhygienist. Dit zorgt al jaren voor enorme toename van kosten in Noord-Holland door grote toename van onnodige en dubbele behandelingen. De tandarts voert nl de behandelingen, incl poetsles fluoride-applicatie etc, uit, maar de poetsbus doet dit ook. Dubbelop dus, zonder goede terugkoppeling. En dat is NIET in het belang van de patient.