Tijdelijk besluit zelfstandige bevoegdheid mondhygiënist

Reactie

Naam QYOM Tandartsen (Drs P.W. van Elsas)
Plaats Amsterdam
Datum 11 september 2016

Vraag1

Met deze amvb wordt een vijfjarig experiment gestart waarbij door taakherschikking de mondhygiënist de bevoegdheid krijgt bepaalde voorbehouden handelingen nu ook zelfstandig te verrichten.

Bent u van mening dat de voorgestelde amvb een adequate manier is om tot verdere taakherschikking binnen de mondzorg te komen?
Adequaat is niet het juiste woord. Het zal desastreus uitpakken voor tandheelkundige diagnostiek, indicatiestelling en (curatieve)therapie die zich op het grensvlak van het competentieniveau van de mondhygiënist bevindt. Met de patiënt als verliezer.
Alleen in het Teamconcept onder één dak is deze uitbreiding van bevoegdheid op verantwoorde wijze uitvoerbaar.
Ondersteunende data voor deze stelling over het Teamconcept is te vinden in het onderzoeksrapport over "Het Jordaanproject"(1985); Dit rapport beschrijft de uitkomsten van diverse facetten van taakdelegatie van curatieve zorg bij jeugd en volwassenen(in een team onder één dak) aan lager opgeleide hulpkrachten. Hieraan heb ik in de periode 1979-1985 een bijdrage geleverd. Mijn latere deelname aan een voorbereidende commissie in aanloop naar Linschoten, waarin dit model werd bediscussieerd, heeft (naar nu blijkt) niet geresulteerd in het overnemen van mijn advies hierover. Het maakt nogal wat uit of de taakherschikking vrijgevestigd plaatsvindt of in Teamconcept onder één dak.
Ik was bij die deelname aan Linschoten de enige tandarts in Nederland die én betrokken was bij het verzamelen van de data van het onderzoeksrapport “Het Jordaanproject” én die de relevante klinische ervaring met dit delegatiemodel(curatieve zorg aan volwassenen) bezat. Andere onderzoeksgroepen(in NL) verzamelden ook data, maar niet erg vergelijkbaar; ofwel alleen delegatie van zorg voor de jeugd ofwel slechts delegatie van curatieve deelhandelingen bij volwassenen. Overeenkomst was dat zij deze delegatie ook in een Teamconcept uitvoerden, met steeds een tandarts op de vloer en aan het roer. Dan werkt het, anders niet. Althans wanneer de uitkomstmaat voor de patiënt prioriteit heeft.
Baseert u zich liever op politiek wensdenken of op beschikbare data en relevante klinische ervaring.