Wijziging van de Participatiewet in verband met het op onderdelen in balans brengen van de wet tussen bestaanszekerheid, re-integratie en handhaving

Reactie

Vraag1

Internetconsultatie Participatiewet in Balans

Kern: de ‘kwaliteit van zorg’ is bij de uitvoering Pw onvoldoende gewaarborgd.
Ik beperk me tot de kwaliteit van de adviezen van de (medische) adviseurs van de gemeente.

Eisen in gezondheidswetten waaraan adviezen dienen te voldoen:
1. de Wkkgz (NB zie artikel 2 );
2. de regels in de Wet BIG;
3. de WGBO.

Conclusie
• In de praktijk voldoet niet aan de wettelijke eisen
• Een besluit van de gemeente (en Rechtbank) kan niet zijn gebaseerd op een ondeugdelijk advies.

Adviezen
1. Neem een ‘kwaliteitsartikel’ voor medische zaken op in de Participatiewet. Het voorbeeld is te vinden in de Wkkgz en de Wmo.

2. Geef als gemeente een duidelijke instructie aan de gemeentelijk adviseur (tandarts):
• neem contact op met de behandelaar voor intercollegiaal contact;
• Onderzoek zo nodig de cliënt;
• Wijs op het inzage-, correctie- en blokkeringsrecht van de cliënt.

3. Alternatief: als de verzekeraar de kosten noodzakelijk acht (en vergoedt), kan de gemeente zich hieraan conformeren en de niet gedekte kosten vergoeden.

4. Alternatief: door mondzorg op de nemen in de basisverzekering.

5. Voor het vergroten van de rechtszekerheid besluiten om medische kosten in het ‘gewone bijstandsbeleid’ op te nemen en niet te beschouwen als begunstigend, buitenwettelijk beleid.

Zie de tegenstrijdige uitspraken Rechtbank Den Haag
ECLI:NL:RBDHA:2020:8172 en ECLI:NL:RBDHA:2021:9220 (casus van mijn cliënt); hier wordt een uitspraak van de CRvB afgewacht.